Čo si z článku odniesť 

  • Ekzém je chronické zápalové ochorenie kože, nie alergia. 
  • Alergie môžu zhoršovať vzplanutia ekzému, najmä pri stredne ťažkej až ťažkej atopickej dermatitíde. 
  • Pozitívny test na alergiu ukazuje senzibilizáciu, nie nevyhnutne skutočnú alergiu. 
  • Test na alergiu nie je bežné vyšetrenie. Zmysel má len v starostlivo vybraných prípadoch. 
  • Základom dlhodobej kontroly ekzému je obnova kožnej bariéry a sledovanie spúšťačov. 

Aký je rozdiel medzi atopickým a alergickým kontaktným ekzémom? 

Podobné prejavy na koži, ale iný pôvod 

Ekzém aj alergická reakcia kože sa prejavujú podráždením, svrbením a začervenaním. Ich príčiny sa však líšia. 

Atopická dermatitída (atopický ekzém) 

Atopická dermatitída je: 

  • chronické, dlhodobé ochorenie, 
  • spojená s genetikou, prostredím, nerovnováhou imunitného systému a oslabenou kožnou bariérou, 
  • často nevyspytateľná: obdobia vzplanutia sa striedajú s pokojnejšími fázami, 
  • citlivá na pot, stres, suchý vzduch a zmeny teplôt. 

Atopická dermatitída postihuje na celom svete až 20 % detí a 2 % dospelých¹. 

Alergická kontaktná dermatitída 

Alergická kontaktná dermatitída vzniká, keď koža reaguje na konkrétny alergén, napríklad: 

  • nikel, 
  • parfumáciu, 
  • konzervačné látky, 
  • latex, 
  • kozmetické zložky. 

Tento typ ekzému je: 

  • ohraničený na miesto kontaktu, 
  • nechronický, 
  • rýchlo sa zlepší, keď alergén odstránite. 

Obe ochorenia spolu súvisia, ekzém však nie je len alergickou reakciou². U niektorých ľudí však alergie pri vzplanutí zohrávajú dôležitú úlohu. 

Časté prekrývanie, ale žiadne univerzálne pravidlo 

Ekzém sám osebe nie je alergiou. Ľudia s atopickou dermatitídou sú však na alergény často citlivejší a majú väčší sklon k ďalším atopickým ochoreniam. 

To, ako úzko sú ekzém a alergie prepojené, ukazujú tieto čísla: 

  • Až 80 % detí s ekzémom neskôr ochorie na sennú nádchu alebo astmu. 
  • 35 % dospelých astmatikov malo v detstve ekzém, čo potvrdzuje dlhodobú súvislosť oboch ochorení. 
  • 35 % detí so stredne ťažkým až ťažkým ekzémom má zároveň potravinovú alergiu. Pre túto skupinu je preto sledovanie alergií mimoriadne dôležité³. 

Práve preto odborníci hovoria o takzvanom „atopickom pochode“⁴: ekzém v ranom detstve s pribúdajúcim vekom často vystrieda alergická nádcha, potravinové alergie a astma. 

Alergény, ktoré môžu ekzém zhoršiť 

Alergény z prostredia 

  • roztoče 
  • domáce zvieratá 
  • peľ 
  • plesne 

Potravinové alergény 

  • arašidy 
  • kravské mlieko 
  • vajcia 
  • orechy 
  • ryby 
  • niektoré druhy ovocia 

Kontaktné alergény 

  • nikel 
  • parfumácia 
  • lanolín 
  • povrchovo aktívne látky v šampónoch a umývacích produktoch 

Dôležité: Alergény ekzém nespôsobujú. U citlivých ľudí však môžu existujúci zápal vyvolať alebo zosilniť. 

  • Prof. J.-F. Nicolas, dermatológ a odborník na ekzém.

    Ekzém sa začína narušenou kožnou bariérou, cez ktorú do krehkej pokožky prenikajú vplyvy z prostredia, ako sú roztoče, znečistenie či peľ. Títo ‚votrelci‘ spúšťajú imunitnú reakciu, ktorá živí zápal, zosilňuje svrbenie a vedie k vzplanutiu ekzému.

    Prof. J.-F. Nicolas, dermatológ a odborník na ekzém.

Ako nájsť svoje osobné spúšťače ekzému 

Prečo sa oplatí poznať spúšťače?  

Ekzém je veľmi individuálny. Dvaja ľudia s rovnakými príznakmi môžu mať úplne odlišné spúšťače. Keď poznáte svoj vlastný profil, môžete: 

  • znížiť počet vzplanutí, 
  • cítiť sa vo svojej koži lepšie, 
  • prispôsobiť si starostlivosť na mieru. 

Najčastejšie spúšťače ekzému 

Dráždivé látky 

  • mydlá 
  • pracie prostriedky 
  • parfumácia 
  • čistiace prostriedky do domácnosti 

Vplyvy prostredia 

  • znečistené ovzdušie 
  • chladné alebo horúce počasie 
  • nízka vlhkosť vzduchu 
  • náhle zmeny teplôt 

Stres a infekcie 

  • psychické napätie 
  • vírusové ochorenia 
  • únava 

Oblečenie a materiály 

  • vlna 
  • hrubé tkaniny 
  • syntetické vlákna 

Ak chcete mať ekzém pod kontrolou, treba spojiť obnovu kožnej bariéry, vyhýbanie sa spúšťačom a premyslený výber produktov. Žiadny produkt síce ekzém „nevylieči“, klinicky overené zloženie však dokáže výrazne zmierniť svrbenie, zápal aj počet vzplanutí. Tieto dva produkty odporúčame pre dlhodobý komfort a zdravšiu pokožku. 

1. Atoderm AD Intensive Baume: dlhodobá obnova bariéry a úľava od svrbenia 

Prečo funguje?

Atoderm AD Intensive Baume je navrhnutý špeciálne pre pokožku so sklonom k ekzému. Zameriava sa na samotnú podstatu atopickej dermatitídy: 

  • dopĺňa kľúčové lipidy, ktoré pokožke so sklonom k ekzému chýbajú⁶, 
  • jeho zloženie vytvára štít proti spúšťacím faktorom, 
  • obmedzuje vysušovanie pokožky, 
  • upokojuje zápal a tlmí svrbenie, 
  • vracia pokožke komfort a nezanecháva mastný pocit. 

Bohatá, a pritom rýchlo sa vstrebávajúca textúra je vhodná pre bábätká, deti aj dospelých, a to vo fáze vzplanutia aj v pokojnom období. 

Čím vyniká?

  • okamžite upokojuje, už za 1 sekundu, 
  • postupne znižuje intenzitu svrbenia, 
  • dlhodobo podporuje obnovu kožnej bariéry, 
  • jemné zloženie na každodenné použitie od narodenia, aj v kombinácii s liečbou predpísanou lekárom, 
  • pomáha oddialiť ďalšie vzplanutie. 

Pre mnohých ľudí sa nanášanie dvakrát denne stáva pevným základom ich starostlivosti o ekzém. 

2. Atoderm Sprchový olej: hydratácia sa začína už v sprche 

Prečo je nenahraditeľný?

Bežné mydlá pripravujú pokožku o prirodzené oleje, čím zhoršujú suchosť a môžu vyvolať vzplanutie. Atoderm Sprchový olej je navrhnutý tak, aby čistil bez narušenia kožnej bariéry, pretože pokožke zároveň dopĺňa lipidy. Ponúka: 

  • hydratáciu na 24 hodín po každom sprchovaní, 
  • saténovo jemný pocit, ktorý zmierňuje napätie a podráždenie, 
  • okamžité upokojenie suchej, reaktívnej pokožky aj pokožky so sklonom k ekzému. 

Zo sprchovania, ktoré môže pokožku dráždiť, sa tak stáva chvíľa pohody, ktorá podporuje obnovu bariéry. 

Čím sa líši?

  • zloženie bohaté na lipidy, ktoré pokožku pri čistení vyživuje, 
  • nepení a pokožku nevysušuje, 
  • ideálny pre všetky vekové kategórie vrátane dojčiat, 
  • pri každodennom používaní pomáha predchádzať začarovanému kruhu suchosti, ktorý živí vzplanutia ekzému. 

 Naozaj potrebujete test na alergiu? 

Test na alergiu pri ekzéme nie je bežné vyšetrenie 

Alergologické vyšetrenie nie je pri atopickej dermatitíde automaticky potrebné. 

Ttest na alergiu nedokáže: 

  • diagnostikovať ekzém, 
  • ekzém priamo liečiť, 
  • u väčšiny ľudí zabrániť vzplanutiu. 

Jje užitočný len v určitých prípadoch. 

Kedy zvážiť alergologické vyšetrenie? 

1. Keď sa ekzém nezlepšuje ani pri správnej liečbe 

Ak zápal pretrváva aj napriek vhodnej lokálnej liečbe, môže za tým byť skrytý alergický faktor. 

2. Keď dieťa zle prospieva 

Spomalený rast môže signalizovať potravinovú alergiu, ktorá ovplyvňuje výživu. 

3. Keď ekzém sprevádzajú príznaky alergie 

Napríklad: 

  • vracanie alebo hnačka po určitých potravinách, 
  • žihľavka alebo začervenanie po kontakte s niečím, 
  • astma alebo dlhodobo upchatý nos, 
  • ekzém len na určitom mieste (pery, ruky, nohy, tvár), ktorý môže poukazovať na kontaktnú alergiu. 

1. Kožné prick testy (okamžitá reakcia) 

Ako prebiehajú?

  • na kožu sa nanesie nepatrné množstvo alergénu, 
  • koža sa na tom mieste jemne vpichom naruší, 
  • reakcia sa objaví do 15 až 20 minút. 

Čo odhalia?

  • alergény zo vzduchu, 
  • potravinové alergény. 

Dôležité 

Vyvýšený pupienok znamená senzibilizáciu, nie nevyhnutne skutočnú alergiu. 

2. Krvné testy (stanovenie špecifických IgE) 

Na čo slúžia?

Merajú protilátky IgE, ktoré reagujú na konkrétne alergény. 

Kedy pomôžu?

Keď prick testy nemožno urobiť, alebo treba potvrdiť ich výsledok. 

3. Orálny expozičný test (pod dohľadom v nemocnici) 

Ako prebieha?

Pacient pod starostlivým dohľadom postupne konzumuje stúpajúce dávky podozrivého alergénu. 

Prečo je dôležitý?

Ide o zlatý štandard v diagnostike potravinových alergií. 

Bezpečnosť 

Test sa musí vykonávať v nemocničnom prostredí. 

4. Epikutánne testy (oneskorená reakcia) 

Ako prebiehajú 

  • štandardné alergény sa nanesú na kožu pod náplasť na 48 až 72 hodín, 
  • slúžia na odhalenie kontaktných alergií. 

Najčastejšie alergény u atopických detí 

  • nikel 
  • konzervačné látky MCI/MI 
  • kokamidopropyl betaín 

Ako čítať výsledky testov na alergiu 

Senzibilizácia ≠ alergia 

Pozitívny výsledok ukazuje, že imunitný systém alergén rozpoznáva, ale nemusí ísť o skutočnú klinickú alergiu⁵. 

Čo alergiu naozaj potvrdí?

Musia platiť tri veci naraz: 

  1. pozitívny test, 
  2. kontakt s alergénom, 
  3. zodpovedajúce príznaky. 

Až keď sa stretnú všetky tri, pomôže vyhýbanie sa alergénu aj ekzému. 

Záver

Vzťah medzi ekzémom a alergiami je zložitý. Alergie ekzém nespôsobujú, u citlivých ľudí však môžu zhoršiť vzplanutia. 

Test na alergiu by nemal byť samozrejmosťou. Je potrebný najmä vtedy, keď štandardná liečba nezaberá, alebo keď príznaky jasne ukazujú na alergiu. 

  • Jedným z najúčinnejších prístupov k dlhodobej starostlivosti o ekzém je spojenie kvalitných produktov na obnovu bariéry, ako sú Atoderm AD Intensive Baume a Atoderm Sprchový olej, navrhnutých tak, aby pokožku chránili ako štít a zároveň obnovovali kožnú bariéru spoločne s hľadaním vašich osobných spúšťačov. 

Rady a tipy odborníkov 

Autor

Obsah pripravila redakcia BIODERMA. Vedecké informácie vychádzajú z dermatologických a nutričných zdrojov. 

Atoderm AD Intensive baume

Upokojujúci balzam, ktorý pomáha obnoviť kožnú bariéru pokožky so sklonom k ekzému. Vďaka lipidom poskytuje okamžité upokojenie a dlhodobý komfort pri každodennej starostlivosti.

Veľmi suchá až atopická pokožka

Atoderm Sprchový olej

24-hodinová hydratácia a okamžitý komfort priamo zo sprchy.

Veľmi suchá až atopická pokožka

Atoderm Intensive eye

Každodenná starostlivosť 3v1 na podráždené očné viečka: upokojuje, obnovuje a odličuje make-up.

Veľmi suchá až atopická pokožka