Čo sú kortikoidy?

Dermokortikoidy alebo kortikoidy sú známe už od 50. rokov minulého storočia. Sú určené na miestnu terapiu viacerých zápalových kožných chorôb. Ide o prípravky na báze steroidného hormónu kortizónu, ktorý sa používa pre svoju protizápalovú funkciu. Zmierňuje začervenanie, opuch a zhrubnutie kože. Podstatne znižuje dobu liečby. 

Prípravky s kortikoidmi sa vyrábajú vo forme krémov, mastí, mliek, gélov, roztokov alebo pien. Na rozdiel od iných protizápalových „mastičiek“ vynikajú rýchlym nástupom liečebného účinku, a preto pacienti lepšie prijímajú terapiu. Ľahko sa aplikujú, sú stabilné, bez farby, nezapáchajú a nešpinia oblečenie.

 

Kortikoidy a ekzém

Vďaka modernej medicíne vieme, že predpokladom atopického ekzému je nedostatočná funkcia pokožky (jej bariéra). Problém je v tom, že atopická pokožka má slabú „izoláciu“, ktorá prepúšťa vodu z pokožky von, čo vedie k jej vysušovaniu. 

Na popraskanej pokožke sa ľahko vytvorí zápal, ktorý sa prejaví ako sčervenanie často sprevádzané olupovaním šupiniek a niekedy tiež mokvaním. Takéto miesta sa môžu ľahko infikovať a podporiť vznik hnisavých ložísk. Ibaže aj bez infekcie je veľmi ťažké zbaviť sa takýchto ložísk.

 

Riešenie najhoršieho

Základným krokom liečby je premasťovanie pokožky. To je síce prirodzené a určite najlepšie riešenie, ale účinkuje skôr preventívne a viac pri menej vážnych prejavoch atopického ekzému. 

Na horšie ložiská sa dávajú protizápalové masti. Keď ide pri atopickej pokožke do tuhého, musí sa nasadiť kortikoidná masť na ekzém. Bez nej to, žiaľ, nejde.

 

Pokiaľ je to možné, predpisujú sa tie najslabšie kortikoidy, ale na druhej strane účinok tak nemusí byť dostatočný a úľava nastane až po aplikácii silnejšieho lieku.

 

Len po dohode s lekárom

Počiatočná eufória v minulom storočí bola nahradená uvedomením si mnohých nežiaducich účinkov. Dnes sa kyvadlo pohlo iným smerom a veľa pacientov sa nedôverčivo bojí aj lokálneho používania miernych dávok nízko účinných kortikoidov. Vzniká u nich tzv. kortikofóbia. 

Nežiaduce účinky atopických kortikoidov sú typicky spájané s porušovaním pravidiel ich používania. Štúdie opakovane preukázali, že ak sa užívajú tak, ako treba, sú veľmi bezpečné. Ku kortikoidom treba mať rešpekt a nepoužívať ich bez konzultácie s lekárom.

Výber vhodného prípravku pre určitého pacienta si vyžaduje znalosť klasifikácie korikosteroidných extern podľa intenzity účinku, ich farmakologických vlastností aj rizík nežiaducich účinkov s ohľadom na liečenú dermatózu, aktuálny stav kože, lokalizáciu choroby i vek pacienta. 

 

Kortikoidná masť sa nesmie používať pri infekcii a nesmie prísť do kontaktu s očami. Bez dohody s lekárom kortikoidy nepoužívajte vôbec.

 

Dermokortikoidy, rovnako ako iné liečebné prípravky, môžu mať aj svoje nežiadúce účinky.

Sú vzácne, ľahké a prechodné, väčšinou ustúpia už počas liečby:

  • svrbenie
  • pálenie
  • podráždenie

Niekoľko mesiacov až rokov trvajúca opakovaná aplikácia:

  • malé krvné cievky
  • akné a ružovka na tvári
  • ťažkosti s pigmentáciou
  • bakteriálna, vírusová alebo plesňová infekcia
  • kožná atrofia
  • Strie
  • hypertrichóza

Za mýtus sa považuje to, že sa pokožka po liečbe kortikoidmi stenší. To ešte nemusí znamenať, že ide o nežiaduci účinok, skôr je to  prirodzená reakcia pokožka. 

Prenikanie dermokortikoidov kožou je veľmi slabé a pri krátkodobom používaní predpísaného množstva nemá žiadny účinok na celý organizmus. Často sa mylne zamieňajú lokálne podávané kortikoidy s tými, ktoré sa užívajú v tabletkách. 

 

Ako sa vyhnúť kortikoidom?

Pokiaľ sa chcete kortikoidom do budúcna vyhnúť, vráťte sa k prvému kroku a pokožku dôkladne premasťujte. Keď svojej pokožke poskytnete to, čo potrebuje, začne fungovať aj jej bariéra a ekzém sa zlepší. 

Nemusí to byť vždy náročné. Mnoho lekární má k dispozícii malé testovacie balenia krémov. Nebojte sa poprosiť o ne. Vyskúšajte ich, a ak vaše prejavy zmiznú, starajte sa o pokožku aj naďalej. Jedine tak si zabezpečíte dlhodobé zdravie.

 

  • logo pravdy o atopii
    Tím Pravdy o atopii.

    Chceme inšpirovať, vyvracať mýty a venovať sa témam, ktoré o atopii hovoria iba pravdu. Zároveň vieme, že vás zaujíma aj životný štýl, aktuálne témy či zábava. Preto svoj obsah dopĺňame o zaujímavé články, predstavujeme produkty, informujeme o seminároch a určite si s nami aj zasúťažíte. Veríme, že naše čítanie bude pre vás nielen inšpiratívne, ale že vám prinesie aj vytúženú pohodu.

    Tím Pravdy o atopii.

  • Každodenné čistenie s oplachovaním

    Veľmi suchá, podráždená až atopická citlivá pokožka

    Patent Skin Barrier Therapy™

    Atoderm Intensive gel moussant

    (3 hodnotenia)

    Jemný čistiaci a protisvrbivý gél.

    Pre koho ?

    Pre celú rodinu (okrem predčasne narodených dojčiat)

  • BIODERMA produktová fotka, Atoderm Sprchový olej 1 l, sprchový olej na suchú pokožku
  • Každodenné čistenie s oplachovaním

    Veľmi suchá, podráždená až atopická citlivá pokožka

    Patent Skin Barrier Therapy™

    Atoderm Sprchový olej

    (19 hodnotení)

    24-hodinová hydratácia a okamžitý komfort priamo zo sprchy.

    Pre koho ?

    Pre celú rodinu (okrem predčasne narodených dojčiat)

  • Každodenné čistenie s oplachovaním

    Veľmi suchá, podráždená až atopická citlivá pokožka

    Patent Skin Barrier Therapy™

    Atoderm Intensive Umývacia kocka

    (Napíšte prvú recenziu)

    Jemná čistiaca a protisvrbivá umývacia kocka.

    Pre koho ?

    Pre celú rodinu (okrem predčasne narodených dojčiat)

  • BIODERMA produktová fotka, Atoderm Intensive Baume 500 ml, výživný telový balzam na suchú pokožku
  • Starostlivosť o pokožku cez deň

    Veľmi suchá, podráždená až atopická citlivá pokožka

    Patent Skin Barrier Therapy™

    Atoderm Intensive baume

    (8 hodnotení)

    Intenzívna protisvrbivá a obnovujúca starostlivosť. Vysoko upokojujúci a vyživujúci.

    Pre koho ?

    Pre celú rodinu (okrem predčasne narodených dojčiat)

  • Starostlivosť o pokožku cez deň

    Veľmi suchá, podráždená až atopická citlivá pokožka

    Patent Skin Barrier Therapy™

    Atoderm Intensive gel-crème

    (1 hodnotenie)

    Intenzívne zmierňuje svrbenie. Mimoriadne svieža, vyživujúca starostlivosť o pokožku.

    Pre koho ?

    Pre celú rodinu (okrem predčasne narodených dojčiat)

  • Starostlivosť o pokožku cez deň

    Suchá až veľmi suchá citlivá pokožka Veľmi suchá, podráždená až atopická citlivá pokožka

    Patent Skin Barrier Therapy™

    Atoderm Préventive

    (Napíšte prvú recenziu)

    Vyživujúci a ochranný krém vhodný na pokožku ihneď od narodenia.

    Pre koho ?

    Deti, Dojčatá

  • Príležitostná cielená starostlivosť o pokožku

    Suchá až veľmi suchá citlivá pokožka Veľmi suchá, podráždená až atopická citlivá pokožka

    Technológia Skin relief

    Atoderm SOS sprej

    (2 hodnotenia)

    Okamžitý protisvrbivý účinok

    Pre koho ?

    Pre celú rodinu (okrem predčasne narodených dojčiat)