Laboratórne vyšetrenie
Ďalším krokom alergologického vyšetrenia je odber krvi, ktorý je potrebný pre stanovenie protilátok proti podozrivým alergénom. Dnes máme k dispozícii rad laboratórnych testov, ktoré vedia alergie dôkladne vyšetriť. Niektoré dokážu aj z malého množstva krvi zistiť protilátky proti stovkám rôznych alergénov.
Laboratórne vyšetrenie je spravidla nákladné, a preto vyšetrované alergény zvolíme na základe dôkladnej anamnézy. Nikdy však nie je možné vyšetriť všetko. Pokiaľ vám budú laboratória ponúkať spoplatnené kožné testy na alergie (teda nie platené zdravotnou poisťovňou), je dôležité sa opýtať, aký typ protilátok bude stanovený.
Alergologické vyšetrenie by malo zahŕňať iba protilátky typu IgE.
Vyšetrenia protilátok IgG totiž nedávajú zmysel a nie sú odporúčané ani Českou společností pro alergii a klinickou imunologiu.
Laboratória často namietajú, a je to zároveň aj mýtus, že alergologické vyšetrenie je možné u detí robiť až po prvom, a niekedy až treťom roku života. Pravdou je, že kožné testy na alergie sa môžu robiť kedykoľvek, pokojne aj po narodení. Bežnou praxou však je, že testujeme deti okolo 4. - 6. mesiaca.
Príprava na alergologické vyšetrenie je pritom jednoduchá. Dieťa by počas určitej doby (niekoľko dní až týždeň) nemalo užívať lieky proti alergii, tzv. antihistaminiká. Vnútorná strana predlaktia, kde prebieha testovanie, by nemala byť ošetrená masťami s obsahom kortikosteroidov.
Kedy možno testovať?
Testovať teda môžeme v zásade kedykoľvek, ale ideálne aspoň 3 týždne po poslednej alergickej reakcii. Obavy zo závažných vedľajších účinkov nie sú opodstatnené, pretože kožné testy patria k bezpečnej metóde. Na zváženie je iba ich použitie pre deti, ktoré na potravinu reagovali veľmi silnou reakciou.
Vo výnimočných prípadoch je potrebné testy odložiť, ale v zásade platí, že testovať môžeme kohokoľvek a kedykoľvek. Je potrebné si však overiť, či vybraný alergológ testy robí a akú konkrétnu prípravu pred nimi požaduje.
Záver alergologického vyšetrenia by mal byť stanovený po dôkladnom zhodnotení anamnézy, kožných aj laboratórnych testov. Nie je vhodné hodnotiť iba jednotlivé časti. Dôležitý je kontext. Preto by samotný záver mal patriť do rúk alergológa. Robiť si závery z výsledkov laboratórnych testov nezaručí správnu diagnózu.