Svrbenie kože je pre atopický ekzém a pre atopickú kožu aj bez ekzému úplne typické. Existujú  dokonca hypotézy, že vlastným prejavom atopického ekzému je práve svrbenie a vyrážka vzniká len druhotne ako dôsledok škrabania.

 

Ako vzniká svrbenie?

Svrbenie vzniká podráždením nervových zakončení v koži, tento signál sa prenáša nervovými vláknami do mozgu, kde je vyhodnotený a inými nerovnými vláknami prichádza impulz k svalom – čo vedie k poškrabaniu s cieľom odstrániť príčinu.

 

Čo je vlastne svrbenie a akú má funkciu?

Svrbenie je nepríjemný pocit unikátny pre kožu – žiadny iný orgán okrem kože ho nemá. U zvierat a u ľudí malo svrbenie pokožky pôvodne pozitívnu, ochrannú funkciu. Upozorňuje totiž na prítomnosť parazitov, hmyzu či iných živočíchov alebo rastlín, teda na nebezpečenstvo pre daný organizmus a na riziko ohrozenia jeho fungovania či života. 

 

Svrbenie bez príčiny stráca pôvodne prospešný zmysel a svojho nositeľa hendikepuje.

Často sa objavuje pri koži s porušenou bariérovou funkciou, ktorá sa laicky označuje ako citlivá, dráždivá, intolerantná. Tu totiž dochádza k dráždeniu nechránených nervov v koži pôsobením inak neškodných vplyvov, akými sú teplo, zima, trenie, potenie atď. Kožné nervy aj kožné bunky sú u týchto osôb navyše na tieto inak bežné podnety zvýšene vnímavé. Okrem ekzematikov a alergikov sa s takouto citlivou kožou môžeme stretnúť u osôb so suchou či starnúcou kožou a často u žien.

 

Silné, dlhodobé svrbenie kože je často horšie ako bolesť, núti ku škrabaniu, čo vedie k zraňovaniu kože a k zápalu. Zápal zas vyvoláva svrbenie a zhoršuje ho. Ide tu o akýsi bludný kruh svrbenia a škrabania. Svrbenie vedie cez škrabanie k poraneniu kože, kde sa potom ľahko uchytávajú a rozmnožujú baktérie, čo vedie k zhoršeniu svrbenia, zhoršeniu hojenia kože či kožné choroby a prípadne i infekciu. Chronické škrabanie môže spôsobiť ekzematizácia kože – koža je potom zhrubnutá, suchá, olupuje sa, tvoria sa chrasty až svrbivé uzly.

 

Svrbenie teda nie je špeciálnym príznakom výlučne atopického ekzému.

atopický ekzém na lokti

Na svrbenie pokožky vplýva mnoho faktorov ako spánok, osobný, študijný či pracovný život.

 

Dlhodobé svrbenie kože bez akejkoľvek vyrážky či bez zjavnej príčiny môže byť reakciou na vnútorné užívanie liekov, ochorenia žlčníka, štítnej žľazy, ochorenia krvotvorby, na nádory, neurologické či psychiatrické choroby, HIV, parazitárne choroby či na drogovú závislosť. Pri týchto celkových príčinách obvykle svrbí koža celého tela. Príčiny svrbenie sa u jedného človeka môžu aj kombinovať.

 

Časté je svrbenie kože vo večerných hodinách, ktoré je okrem vyvolávajúcej príčiny spôsobené aj prirodzeným znížením hladiny kortizolu v krvi večer a v noci. Tento hormón nadobličiek pôsobí nielen protizápalovo, ale aj protisvrbivo. Ranné svrbenie kože je menej časté, v takýchto prípadoch sú v podozrení vplyvy pôsobiace cez noc (potrava a lieky užívané navečer, prostredie spálne atď).

 

Pri hľadaní príčin sa sledujú časové súvislostí vzniku svrbenia – práca, voľný čas, koníčky a domáce prostredie. Koža svrbí častejšie v zime ako v lete, a to z viacerých dôvodov – suchý vzduch vo vykurovaných miestnostiach a vonku, teplo a trenie odevom, presušenie kože, menší pocit smädu a horšia hydratácia. Imunitný systém sa tiež s meniacou sa sezónou musí týmto zmenám prispôsobovať, čo vedie k prechodnému rozkolísaniu imunitnej rovnováhy, a to sa zjavne prejaví častejšie práve pri zápalových kožných chorobách než pri zdravej koži.

 

Svrbenie na tvári, najmä na perách a na jazyku môže byť varovným signálom začínajúcej sa anafylaxie – ťažkej alergickej reakcie s opuchom kože a sliznice s ťažkosťami pri dýchaní a pri prehĺtaní (niekedy aj so sčervenením kože či priamo so žihľavkou) s následným rozvojom šokového stavu.

 

Svrbenie pokožky sa pri atopickom ekzéme vyskytuje najčastejšie v oblasti jemnej, tenkej kože, ako sú kožné ohyby, zákolenné, lakťové jamky, zápästie, viečka, krk, ale aj v miestach trenia kože, akými sú lopatky, pás, predkolenie a lýtko.

 

Ako sa dá svrbeniu predchádzať alebo ho aspoň zmierniť?

 

Vhodnou prevenciou a starostlivosťou o kožu môžeme svrbenie prirodzene zmierniť. Úplné vyliečenie nie je vždy reálne – záleží na tom, či sa podarí odhaliť spúšťače svrbenie a či sú odstrániteľné.

Súčasťou zvládania svrbenia je aj vyhýbanie sa určitým faktorom, ktoré svrbenie vyvolávajú či zhoršujú. Ide o tzv. spúšťače, ktorých obmedzením možno svrbeniu často predísť alebo ho zmierniť. Týka sa to vplyvu miestnych, ako aj celkových faktorov.

Prekúrené miestnosti, nepriedušné oblečenie, horúce kúpele, sauna, teplo v lôžku.

Oblečenie – hrubé tkaniny, vlna, parfumované aviváže; textilné švy, etikety, nepriedušné alebo tesné oblečenie, opasky.

Práca, športy, voľný čas.

Pobyt v zafajčenom alebo prašnom prostredí.

Časté či dlhé umývanie a kúpanie, časté plávanie v bazéne, masáže aromatickými emulziami, umývacie prostriedky – vysušujúce a parfumované mydlá, peny.

Ostré a korenené jedlá, aromatické ovocie, alkohol, horúce nápoje, aromatické syry atď.

Stres a nedostatok spánku.

Vhodná starostlivosť o kožnú bariéru sa pri ekzéme dokonca považuje za druh liečby. A ak viete prečo, čo a ako používať, tak sú výsledky liečby, ako aj starostlivosť o kožu lepšie. Pomôcť si môžete taktiež vhodným výberom stravy.

  • doktorka Benáková, dermatologička
    MUDr. Nina Benáková, Ph.D., dermatologička.

    Dermatovenerológii sa venuje viac ako 30 rokov, má rada prácu v ambulantnej praxi, ale taktiež na klinickej úrovni. Pracovala dlhé roky ako primárka Sanatória pre ekzematikov a psoriatikov Prosanum a neskôr ako primárka Sanatória Achillea v Prahe. Aktuálne už niekoľko rokov pracuje v alergoimunologickom centre ImmunoFlow v Prahe 9, kde sa venuje dermato-alergológii. Zároveň pokračuje v pedagogickej činnosti - pôsobí na polovičný úväzok ako vysokoškolská učiteľka na dermatovenerologickej klinike 1. LF UK v Prahe ako odborná asistentka. Opakovane bola dermatológmi zvolená za vedeckého sekretára výboru Českej dermatovenerologickej spoločnosti ČLS JEP. Zaoberá sa dermatovenerológiou do hĺbky, vďaka svojmu odbornému zameraniu najviac problematike psoriázy, atopického ekzému a ďalších ekzém-dermatitíd, chronickej žihľavky, ale aj akné a tvárových dermatóz. Pravidelne prednáša a publikuje, je autorkou mnohých článkov v odborných časopisoch a tiež je autorkou niekoľkých monografií. Okrem častých odborných prednášok sa venuje aj vzdelávaniu a osvete verejnosti. Prikladá veľký dôraz otázkam komunikácie a vzdelávania pacientov a zárove§ sa v tejto oblasti aj sama angažuje.

    MUDr. Nina Benáková, Ph.D., dermatologička.

  • Príležitostná cielená starostlivosť o pokožku

    Suchá až veľmi suchá citlivá pokožka Veľmi suchá, podráždená až atopická citlivá pokožka

    Technológia Skin relief

    Atoderm SOS sprej

    (2 hodnotenia)

    Okamžitý protisvrbivý účinok

    Pre koho ?

    Pre celú rodinu (okrem predčasne narodených dojčiat)

  • Každodenné čistenie s oplachovaním

    Veľmi suchá, podráždená až atopická citlivá pokožka

    Patent Skin Barrier Therapy™

    Atoderm Intensive gel moussant

    (3 hodnotenia)

    Jemný čistiaci a protisvrbivý gél.

    Pre koho ?

    Pre celú rodinu (okrem predčasne narodených dojčiat)

  • BIODERMA produktová fotka, Atoderm Sprchový olej 1 l, sprchový olej na suchú pokožku
  • Každodenné čistenie s oplachovaním

    Veľmi suchá, podráždená až atopická citlivá pokožka

    Patent Skin Barrier Therapy™

    Atoderm Sprchový olej

    (19 hodnotení)

    24-hodinová hydratácia a okamžitý komfort priamo zo sprchy.

    Pre koho ?

    Pre celú rodinu (okrem predčasne narodených dojčiat)

  • Každodenné čistenie s oplachovaním

    Veľmi suchá, podráždená až atopická citlivá pokožka

    Patent Skin Barrier Therapy™

    Atoderm Intensive Umývacia kocka

    (Napíšte prvú recenziu)

    Jemná čistiaca a protisvrbivá umývacia kocka.

    Pre koho ?

    Pre celú rodinu (okrem predčasne narodených dojčiat)

  • BIODERMA produktová fotka, Atoderm Intensive Baume 500 ml, výživný telový balzam na suchú pokožku
  • Starostlivosť o pokožku cez deň

    Veľmi suchá, podráždená až atopická citlivá pokožka

    Patent Skin Barrier Therapy™

    Atoderm Intensive baume

    (8 hodnotení)

    Intenzívna protisvrbivá a obnovujúca starostlivosť. Vysoko upokojujúci a vyživujúci.

    Pre koho ?

    Pre celú rodinu (okrem predčasne narodených dojčiat)

  • Starostlivosť o pokožku cez deň

    Veľmi suchá, podráždená až atopická citlivá pokožka

    Patent Skin Barrier Therapy™

    Atoderm Intensive gel-crème

    (1 hodnotenie)

    Intenzívne zmierňuje svrbenie. Mimoriadne svieža, vyživujúca starostlivosť o pokožku.

    Pre koho ?

    Pre celú rodinu (okrem predčasne narodených dojčiat)

  • Starostlivosť o pokožku cez deň

    Suchá až veľmi suchá citlivá pokožka Veľmi suchá, podráždená až atopická citlivá pokožka

    Patent Skin Barrier Therapy™

    Atoderm Préventive

    (Napíšte prvú recenziu)

    Vyživujúci a ochranný krém vhodný na pokožku ihneď od narodenia.

    Pre koho ?

    Deti, Dojčatá